健康の社会的決定要因（SDOH）

よみ
けんこうのしゃかいてきけっていよういん
英語・原語
Social Determinants of Health
別名
Social Determinants of Health, SDOH, 社会的決定要因, 健康の社会的要因
最終更新：2026年8月20日

健康の社会的決定要因（SDOH）は、人が生まれ、育ち、学び、働き、暮らし、年を重ねる社会的・経済的な条件が健康に及ぼす影響を表す概念である。[1]

主な要因

所得や社会保障、教育、雇用・労働条件、住居、食料へのアクセス、地域環境、差別や社会的排除、医療へのアクセスなどが含まれる。[1]

健康との関係

これらの条件は、病気への曝露、健康行動の選択肢、ストレス、医療利用などを通じて健康状態や寿命の差につながる。個人の医療だけでは十分に変えられない要因も多い。[1]

社会的勾配

WHOは、住む地域の不利、低所得、教育年数の短さなど社会的不利が大きいほど、健康状態や健康に過ごせる年数が悪化する傾向を「健康の社会的勾配」として示している。[1]

上流の政策との関係

健康格差には経済政策、社会保障、労働市場、住宅、構造的差別、紛争、気候変動など幅広い要因が関与する。対策では医療部門だけでなく、社会・経済政策を含む複数部門の取り組みが必要とされる。[1]

エビデンス・科学的評価

WHOは、国や地域内外の健康格差を生み出す主要な要因としてSDOHを重視している。[1]

安全性・注意点

SDOHは個人の属性を責めるための概念ではなく、健康機会を左右する社会構造を理解し、公平性を改善するための枠組みである。[1]

参考文献・参考情報

  1. WHO: Social determinants of health ↩本文

カテゴリ：医療制度・倫理 / 基礎概念

タグ：SDOH / 健康格差 / 社会的決定要因

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関連項目