免疫チェックポイント阻害薬

よみ
めんえきちぇっくぽいんとそがいやく
英語・原語
Immune Checkpoint Inhibitors
別名
ICI, Immune Checkpoint Blockade
最終更新：2026年8月20日

免疫チェックポイント阻害薬は、T細胞の働きを抑える免疫チェックポイント分子の結合を遮断し、がん細胞に対する免疫反応を高めるがん免疫療法である。[1]

仕組み

PD-1とPD-L1、CTLA-4などの免疫チェックポイントは、過剰な免疫反応を抑えて正常組織を守る役割をもつ。がん細胞がこの仕組みを利用するとT細胞の攻撃が弱まることがあり、阻害薬はこの「オフ」の信号を遮断する。[1]

対象となるがん

乳がん、膀胱がん、子宮頸がん、大腸がん、頭頸部がん、ホジキンリンパ腫、肝がん、肺がん、腎細胞がん、メラノーマ、胃がんなど、複数のがんで免疫チェックポイント阻害薬が用いられている。[1]

治療の特徴

薬剤によってPD-1、PD-L1、CTLA-4など標的が異なる。がんの種類や病期、腫瘍の性質などに応じて適応が決まる。[1]

免疫関連有害事象

免疫チェックポイントを解除すると、がん細胞への免疫反応だけでなく正常組織への免疫反応も強まることがある。そのため皮膚、腸、肝臓、肺、内分泌臓器などに炎症性の副作用が起こり得て、症状の早期発見と医療チームへの連絡が重要となる。[1]

エビデンス・科学的評価

免疫チェックポイント阻害薬は、免疫系そのものを直接がん細胞へ向けやすくする治療であり、従来の細胞傷害性抗がん薬とは異なる作用機序をもつ。[1]

安全性・注意点

免疫反応が正常組織にも向かうことで、皮膚、腸、肺、肝臓、内分泌臓器、心臓、腎臓、神経系などに炎症性の有害事象が起こることがある。新しい症状は早めに治療チームへ伝える必要がある。[1]

参考文献・参考情報

  1. NCI: Immune Checkpoint Inhibitors ↩本文

カテゴリ：がん / 免疫 / 薬理

タグ：CTLA-4 / PD-1 / 免疫療法

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