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憩室炎

2026年8月13日 14:26 / 雨崎ハーリィ に保存された版

憩室炎は、大腸の壁から外側へ突出した小さな袋状構造である憩室の一つ以上に炎症が起こる状態である。突然の腹痛や発熱などを生じ、重症では膿瘍や穿孔などの合併症を起こすことがある。[1][2]

症状

腹痛は左下腹部に多く、突然強く始まる場合がある。便秘または下痢、発熱、悪寒、吐き気、嘔吐などを伴うことがある。[1][2]

関連要因

正確な原因は明らかではないが、遺伝、低食物繊維・赤肉の多い食事、運動不足、肥満、喫煙、一部の薬剤などが発症リスクに関係する可能性がある。[1]

診断

症状と身体診察に加え、血液・尿・便検査、CTなどの画像検査を用いて炎症や合併症を確認し、他の腹痛原因を除外する。[1][2]

治療

合併症のない軽症は自宅での治療が選択される場合がある。重症、合併症あり、または高リスク例では入院治療が必要となることがあり、抗菌薬、静脈輸液、膿瘍のドレナージ、手術などが状態に応じて用いられる。[1][2]

関連項目

腹痛、便秘、膵炎を参照。

エビデンス・科学的評価

憩室炎の治療は重症度と合併症の有無で異なる。軽症は保存的に管理できる場合がある一方、膿瘍、穿孔、腹膜炎、腸閉塞などを伴う場合には入院処置や手術が必要となることがある。[1][2]

安全性・注意点

憩室炎では膿瘍、瘻孔、腸閉塞、穿孔、腹膜炎などの重大な合併症が起こり得る。強い腹痛、発熱、嘔吐などがある場合は医療評価が必要となる。[1]