概要
右冠動脈と左冠動脈は大動脈基部から起こり、心臓表面を走りながら枝分かれして心筋へ血液を送る。左冠動脈は主に前下行枝と回旋枝に分かれる。[1]
構造と機能
心筋は継続的な酸素供給を必要とするため、冠動脈血流の維持は心機能に不可欠である。冠動脈の狭窄や閉塞は心筋虚血や心筋梗塞の原因となる。[1]
主な枝
心筋への血液供給は主に右冠動脈と左冠動脈が担う。左冠動脈は左前下行枝と回旋枝などへ分かれ、心室壁や心室中隔へ血液を送る。右冠動脈も右心房・右心室や心臓下壁などへ枝を出す。[1]
冠動脈優位性
心臓後下面を走る後下行枝が右冠動脈から出るか回旋枝から出るかによって、右優位、左優位、均衡型などに分けられる。こうした解剖学的差は冠動脈造影や心臓手術で重要となる。[1]
臨床的な重要性
冠動脈が動脈硬化や血栓で狭窄・閉塞すると、心筋への酸素供給が不足し、狭心症や心筋梗塞につながる。障害された血管の位置によって影響を受ける心筋領域も異なる。[1]
