「尿毒症」の差分
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| 追加: 概要 |
| 追加: 尿毒症は慢性腎臓病の進行期や末期腎不全で多くみられるが、腎機能が急速に悪化した急性腎障害でも起こり得る。尿素は尿毒素全体の指標の一つであり、腎排泄が低下すると多様な物質が蓄積する。{{ref|1}} |
| 追加: 症状 |
| 追加: 吐き気、嘔吐、食欲低下、疲労、筋けいれん、かゆみ、意識や認知の変化などがみられる。体液過剰、電解質異常、代謝性アシドーシス、貧血なども伴うことがある。{{ref|1}} |
| 追加: 評価 |
| 追加: 腎機能をeGFRやクレアチニンクリアランスで評価し、ヘモグロビン、カリウム、カルシウム、リン、重炭酸、アルブミンなどを確認する。尿検査や腎超音波も原因や合併症の評価に用いられる。{{ref|1}} |
| 追加: 治療 |
| 追加: 症候性尿毒症、治療困難な高カリウム血症や代謝性アシドーシス、尿毒症性脳症や心膜障害などでは透析が必要となる。透析開始はeGFRの数値だけではなく症状と臨床状態で判断する。長期的には腎移植も重要な腎代替療法である。{{ref|1}} |
