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胸郭出口症候群

2026年8月19日 21:26 / 雨崎ハーリィ に保存された版

胸郭出口症候群は、鎖骨と上位肋骨付近の狭い空間で、腕へ向かう神経や血管が圧迫されて症状を起こす病態である。[1]

仕組み・原因

胸郭出口では神経や主要な血管が肩・鎖骨周囲の狭い空間を通る。余分な肋骨、線維性の索状物、過去の外傷や肩の使い過ぎなどによってこの空間で圧迫が起こることがある。[1]

症状

首・肩・腕の痛み、手指のしびれやうずき、握力低下、患肢の腫れや冷感などがみられる。圧迫されるのが主に神経か血管かによって症状は異なる。[1]

検査・治療

診察に加えて筋電図、神経伝導検査、X線、MRI、CT血管造影などを用いることがある。理学療法で肩周囲の筋力・可動域・姿勢を改善し、血管の問題や保存療法で改善しない例では薬物治療や手術を検討する。[1]

エビデンス・科学的評価

胸郭出口症候群は神経または血管への圧迫で起こり、治療は圧迫される構造と原因に応じて理学療法から手術まで異なる。[1]

安全性・注意点

腕の著しい腫れや冷感、色調変化など血流障害を疑う症状がある場合は、単なる肩こりとして扱わず医療機関で評価を受ける必要がある。[1]