| 削除: 定義 |
| 追加: 概要 |
| 追加: システマティックレビューは、特定の疑問に答えるために、関連する研究を決められた方法で探し、選び、まとめて評価する研究手法である。{{ref|1}} |
| 追加: 都合のよい研究だけを選ぶと結論が偏るため、研究を探す方法や採用する基準をあらかじめ決め、できるだけ偏りを減らすことが重視される。{{ref|1}} |
| 追加: 主な流れ |
| 追加: まず、何を調べるのかという研究課題を明確にする。治療効果を調べる場合には、対象者、介入、比較、評価する結果を整理するPICOという考え方がよく使われる。{{ref|1}} |
| 追加: 次に、どの研究を含めるか、どのように検索するか、研究の偏りをどう評価するか、結果をどうまとめるかを事前に決める。{{ref|1}} |
| 追加: プロトコル |
| 追加: レビューを始める前に方法を文書化したものをプロトコルという。結果を見てから都合よく方法を変えることを防ぎ、透明性を高める役割がある。{{ref|1}} |
| 追加: 役割 |
| 削除: システマティックレビューは、特定の研究課題に答えるため、事前に定めた適格基準に合う経験的証拠を収集し、明示的かつ系統的な方法で評価・統合する研究手法である。方法を体系化する主な目的の一つは、研究の検索・選択や解釈に伴うバイアスを最小化することである。{{ref|1}} |
| 追加: システマティックレビューは、ある時点までに得られている研究をまとめ、治療などの利益と害を判断する材料を提供する。新たな研究が必要な分野や、まだ分かっていない点を見つけるためにも使われる。{{ref|1}} |
| 削除: 目的と特徴 |
| 削除: システマティックレビューは、介入、診断検査、予後因子などのテーマについて、利用可能な研究知識の最新の状態をまとめることを目的とする。Cochraneの方法論では、研究課題を事前に定め、対象とする研究の適格基準を明確化し、関連研究を可能な限り網羅的に探索し、研究内のバイアスを考慮して分析する。{{ref|1}} |
| 削除: 介入効果を扱う研究課題では、Population（対象集団）、Intervention（介入）、Comparison（比較）、Outcome（アウトカム）から成るPICOが一般に用いられる。{{ref|1}} |
| 削除: プロトコルと再現性 |
| 削除: レビュー過程で結果に左右された判断が生じることを減らすため、検索方法、適格基準、バイアス評価、結果の統合方法などは可能な限り事前に定め、プロトコルとして記録することが重視される。プロトコルの公開は方法の透明性を高め、重複研究の抑制にもつながる。{{ref|1}} |
| 削除: レビューの判断過程やデータ抽出、変換などの記録を保持し、監査可能で再現性のある形にすることも重要である。Cochraneでは研究選択、データ抽出、エビデンスの確実性評価などを複数人が独立して行うことが推奨されている。{{ref|1}} |
| 削除: エビデンス評価 |
| 削除: 介入のシステマティックレビューでは、結果を統合する方法、サブグループ解析、エビデンスの確実性評価、Summary of findings表などを事前に計画する。レビューは介入の利益と害をバランスよくまとめ、医療上の意思決定を支える情報を提供することを目的とする。{{ref|1}} |
