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物質使用障害（薬物使用障害）

2026年8月13日 14:27 / 雨崎ハーリィ に保存された版

物質使用障害（薬物使用障害）は、アルコール、処方薬、違法薬物などの使用が、健康や仕事、学校、家庭生活に問題を生じさせる状態である。軽症から重症まで連続的にみられる。[1]

原因と関連要因

原因は一つではなく、遺伝、薬物の作用、周囲からの影響、心理的苦痛、不安、うつ、環境ストレスなどが関係するとされる。うつ病、ADHD、PTSDなど他の精神的問題を併存する人もいる。[1]

主な特徴

使用量を制御できない、やめたいのに減らせない、強い渇望、同じ効果のために量が増える耐性、減量や中止で離脱症状が出る、健康や人間関係に問題があっても使い続ける、危険な状況でも使用するなどが特徴となる。[1]

検査

血液や尿の薬物検査によって体内の物質を検出できる場合がある。検出のしやすさは物質、使用時期、検査方法によって異なる。[1]

治療

治療は個別化され、認知行動療法や動機づけ面接などの心理療法、特定の物質に対する薬物療法、支援グループなどが組み合わされることがある。離脱管理や過量摂取では医療機関での緊急治療が必要になることもある。[1]

関連項目

うつ病、アルコール使用障害（AUD）、適応障害を参照。

エビデンス・科学的評価

参考文献では、物質使用障害は軽症から重症までの連続した病態であり、心理療法、薬物療法、社会的支援などを組み合わせた個別治療が必要とされる。[1]

安全性・注意点

過量摂取は死亡につながることがあり、物質によっては急な中断に伴う離脱も危険となる。自殺念慮や自殺企図がある場合を含め、緊急性が高い状況では直ちに救急対応が必要である。[1]