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「共有意思決定」の差分

変更前:2026年8月18日 21:01 / 雨崎ハーリィ
変更後:2026年8月18日 21:01 / 雨崎ハーリィ

冒頭要約

変更前
削除: 共有意思決定(SDM)は、患者、介護者、医療者が協力し、患者の価値観・希望・目標と臨床的な情報を組み合わせて医療上の選択を行う過程である。{{ref|1}}
追加: 共有意思決定(shared decision making)は、患者、家族・介護者、医療者が協働して、検査や治療など重要な医療上の選択を決める過程である。医学的情報だけでなく、患者本人の価値観、希望、目標を判断に組み込む。{{ref|1}}

本文

変更前
削除: 概要
追加: 進め方
追加: 共有意思決定では、患者の希望、価値観、目標を明確にし、それらと臨床上の情報や推奨を組み合わせて選択肢を検討する。選択肢には、状況によっては「何もしない」「経過をみる」ことも含まれる。{{ref|1}}
追加: 対象となる場面
削除: 共有意思決定では、治療や検査など重要な医療上の判断について、患者の希望、価値観、目標を確認し、それらを臨床的な指針や情報と合わせて選択肢を検討する。{{ref|1}}
追加: 複数の合理的な選択肢がある治療や検査など、患者の価値観によって最適な選択が変わり得る重要な意思決定で用いられる。{{ref|1}}
削除: 特徴
削除: 医療者が一方的に決めるのではなく、患者、必要に応じて介護者、医療者が協働する点が中心となる。選択肢には、状況によって「何もしない」という判断も含まれる。{{ref|1}}
変更なし: 継続的な過程
削除: 共有意思決定は一度の診察だけで完結するものではなく、診察中または診察と診察の間にも続く過程として位置づけられている。{{ref|1}}
追加: 共有意思決定は一度の説明で完結するとは限らず、診察中だけでなく診察の間にも続くことがある。状態や希望の変化に応じて、決定を見直すことも含まれる。{{ref|1}}
削除: 関連項目
削除: [[患者中心の医療]]、[[ヘルスリテラシー]]、[[リスク・ベネフィット]]を参照。

エビデンス・科学的評価

変更前
削除: 共有意思決定は、患者の価値観・希望・目標と臨床的な情報を統合し、患者・介護者・医療者が協働して判断する過程である。{{ref|1}}
追加: 共有意思決定の中心は、患者へ単に同意を求めることではなく、患者の価値観と医学的判断を共同で扱う協働プロセスにある。{{ref|1}}

安全性・注意点

変更前
削除: 共有意思決定では患者の希望だけでなく臨床的な指針も合わせて検討し、本人にとって適切な選択を目指す。{{ref|1}}
追加: 共有意思決定は、患者の希望だけ、または医療者の判断だけで決める方法ではない。患者の価値観・目標と臨床的助言を合わせて判断する継続的な過程である。{{ref|1}}

最終確認日

変更前
削除: 2026-08-15
追加: 2026-08-18