「リウマチ性多発筋痛症」の差分
本文
| 変更前 |
|---|
| 削除: |
| 追加: 概要 |
| 追加: リウマチ性多発筋痛症（PMR）は、首、肩、腰・股関節周囲の痛みと朝のこわばりを特徴とする炎症性疾患で、50歳以上に多い。赤血球沈降速度（ESR）やCRPなど炎症反応が上昇することが多い。{{ref|1}} |
| 追加: 診断 |
| 追加: 特徴的な症状、年齢、炎症反応、他疾患の除外を組み合わせて診断する。超音波では肩周囲の滑液包炎や腱鞘炎などを評価できる。自己抗体は通常陰性で、CKは正常であることが多い。{{ref|1}} |
| 追加: 巨細胞性動脈炎との関係 |
| 追加: PMRでは巨細胞性動脈炎（GCA）を同時に発症したり、経過中に発症したりすることがある。新しい頭痛、顎の痛み、視覚症状などがあればGCAの評価が重要となる。{{ref|1}} |
| 追加: 治療 |
| 追加: 経口グルココルチコイドが標準治療で、症状と炎症反応を見ながら徐々に減量する。再発リスクやステロイド副作用の危険が高い場合には、メトトレキサートなどのステロイド節約薬が検討される。{{ref|1}} |
