骨盤底の機能
骨盤底は複数の筋と靱帯から成り、膀胱、尿道、前立腺、腟、子宮、直腸などを支える。尿と便の禁制を保ち、性的興奮やオルガスムにも関与する。[1]
主な症状
排尿困難や尿失禁、便秘や排便協調障害、便失禁、性交痛、慢性骨盤痛、膀胱瘤、直腸瘤、子宮・腟脱などが含まれる。泌尿器、婦人科、直腸肛門の症状が同時に現れることも多い。[1]
評価
病歴と排尿・排便・疼痛日誌、骨盤・直腸診察、骨盤底筋の収縮と弛緩の評価を基本とする。症状に応じて尿流動態検査、肛門内圧、バルーン排出、筋電図、超音波、排便造影、動的MRIなどを用いる。[1]
