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耳音響放射(OAE)

2026年8月19日 23:16 / 雨崎ハーリィ に保存された版

耳音響放射(OAE)は、蝸牛から生じて外耳道まで伝わる微小な音を測定し、主に外有毛細胞を含む蝸牛機能を客観的に評価する検査である。[1]

仕組み

正常な蝸牛では外有毛細胞を中心とする「蝸牛増幅機構」が働き、その活動に伴う微小な音が中耳を逆向きに通って外耳道へ到達する。OAE検査では外耳道にプローブを置き、この音を記録する。[1]

種類

外部刺激なしに生じる自発OAEと、音刺激で誘発する誘発OAEがある。臨床ではクリックやトーンバーストを用いる一過性誘発OAE(TEOAE)や、2つの純音から生じる歪成分を測るDPOAEが広く用いられる。[1]

利用

患者の主観的な応答を必要としないため、新生児や通常の聴力検査を行いにくい人の聴覚スクリーニングに有用である。騒音や耳毒性薬剤による外有毛細胞障害を、純音聴力検査より早く捉えられる場合もある。[1]

エビデンス・科学的評価

OAEが得られることは蝸牛の外有毛細胞機能が保たれていることを示す重要な所見であり、新生児聴覚スクリーニングなどで客観的な聴覚評価に利用される。[1]

安全性・注意点

OAEは蝸牛機能の一部をみる検査であり、聴覚神経や中枢聴覚路の障害を単独で除外するものではない。外耳道閉塞や中耳障害でも反応が弱くなるため、必要に応じてABRや純音聴力検査と組み合わせる。[1]