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「オピオイド使用障害」の差分

変更前:2026年8月17日 21:07 / 雨崎ハーリィ
変更後:2026年8月20日 16:12 / 雨崎ハーリィ

本文

変更前
変更なし: 診断上の特徴
変更なし: 診断では12か月以内の行動と影響を評価する。予定より多く使う、減量できない、入手や回復に多くの時間を費やす、強い渇望がある、危険や心身・対人上の悪化があっても続ける、役割を果たせない、耐性や離脱が生じるなどの項目のうち、2項目以上が基準となる。{{ref|1}}
変更なし: 評価
変更なし: 初期評価には、使用歴だけでなく社会歴、精神健康歴、外傷、手術、入院、疼痛の経過を含める。静脈注射を行う場合はHIV、B型・C型肝炎の検査を検討し、治療開始前と経過中には尿薬物検査が用いられる。{{ref|1}}
変更なし: 治療
変更なし: 治療は心理社会的支援と薬物療法を組み合わせる。メサドンやブプレノルフィンによる維持療法、依存が解消した後のナルトレキソンなどが選択肢となり、薬剤と期間は使用状況、併存症、再発リスクに応じて個別化する。{{ref|1}}
追加: 過量摂取の予防
追加: オピオイド使用障害では、すべての患者にナロキソンを提供することが推奨されている。資料ではオピオイド関連死亡の危険が治療開始後4週間と治療終了後4週間に特に高いとされ、この時期を含め治療中・治療後の継続的な連絡と支援が重要となる。{{ref|1}}

最終確認日

変更前
削除: 2026-08-17
追加: 2026-08-20