概要
出生後は胎盤に代わって新生児の肝臓がビリルビンを処理するが、機能が十分に成熟するまで時間がかかるため、多くの新生児で一時的に黄疸がみられる。生理的黄疸は通常、生後2〜4日ごろに目立ち、2週間以内に改善することが多い。[1]
原因と評価
重い黄疸は血液型不適合、赤血球の増加や破壊、感染、低酸素、肝・胆道疾患、遺伝性疾患などでも起こり得る。黄疸がみられる新生児ではビリルビン値を測定し、必要に応じて血算やCoombs試験などを行う。[1]
治療
多くは治療不要だが、ビリルビン値や上昇速度、在胎週数、日齢などに応じて光線療法が行われる。重症では静脈内輸液、免疫グロブリン、交換輸血が必要となることがある。[1]
ビリルビンと治療
新生児黄疸は血中ビリルビンが増えることで皮膚や眼球結膜が黄色く見える状態である。多くは出生後の一過性変化だが、ビリルビン値が高い場合は光線療法などが必要となり、極端な上昇では神経系への障害が問題となる。[1]
