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過敏性腸症候群(IBS)

2026年8月13日 00:46 / 雨崎ハーリィ に保存された版

腹痛と便通の変化が繰り返される「腸と脳の相互作用の障害」の一つ。下痢型、便秘型、混合型などがある。

概要

IBSでは、腹痛と便通の変化が繰り返し起こる。便通の変化は下痢、便秘、または両方として現れ、症状は排便と関連することが多い。IBSは、脳と腸の働きの関係に問題が生じる腸脳相関障害の一つとされる。[1][2]

診断

診断では、症状のパターン、本人と家族の病歴、身体診察などが確認される。必要に応じて、他の病気を除外するための検査が行われることがある。[1]

治療

治療には、食事や生活習慣の変更、医薬品、プロバイオティクス、心理療法などが用いられる。食事では、食物繊維を増やす、グルテンを避ける、低FODMAP食を試すなどが選択肢となるが、合う方法は人によって異なる。[1]

補完的アプローチ

腸溶性ペパーミントオイルは、短期的にIBS症状を軽減する可能性がある。プロバイオティクスは一部で改善が示されているが、菌株や組み合わせが多様で結論は確定していない。腸管指向性催眠療法にも症状や生活の質を改善する可能性がある。[2][3]

一方、鍼は偽鍼と比較すると明確な優位性が示されておらず、マインドフルネス、ヨガ、リラクゼーション法などの研究も限られている。[2][3]

エビデンス・科学的評価

IBSに対する補完的アプローチでは、ペパーミントオイルや腸指向性催眠療法などに研究がある。プロバイオティクスは菌株や製品によって結果が異なり、鍼灸などは研究結果が一貫しているとは言いにくい。

安全性・注意点

血便、原因不明の体重減少、発熱、貧血などがある場合はIBSと決めつけず評価を受ける。強い食事制限やサプリメントを始める前に、必要に応じて医師や管理栄養士等へ相談する。