概要
低カルシウム血症は血清カルシウムが低い状態である。副甲状腺機能の異常、ビタミンD欠乏、慢性腎臓病、マグネシウム異常など多様な原因で生じる。[1]
症状
軽度では症状がない場合もあるが、口周囲や手足のしびれ、筋けいれん、テタニー、けいれん、不整脈などが現れることがある。心電図ではQT延長がみられる場合がある。[1]
評価
評価では総カルシウムまたはイオン化カルシウムを確認し、副甲状腺ホルモン、マグネシウム、リン、ビタミンD、腎機能などを調べて原因を検討する。[1]
治療
急性で症状が強い場合やQT延長を伴う場合は静脈内カルシウムが用いられる。軽症では経口カルシウムが用いられ、ビタミンD欠乏など原因があれば併せて治療する。[1]
神経筋症状と心電図
血中カルシウムが低下すると、しびれ、筋けいれん、テタニー、けいれんなどの神経筋症状が起こることがある。重症では心電図でQT延長などを生じ得るため、症状と値の程度に応じて緊急補正が必要となる。[1]
