低カルシウム血症

最終更新：2026年8月15日

低カルシウム血症は、血液中のカルシウム濃度が低下した状態であり、軽症では無症状でも、重症ではテタニー、けいれん、不整脈などを起こし得る。^[1]

概要

低カルシウム血症は血清カルシウムが低い状態である。副甲状腺機能の異常、ビタミンD欠乏、慢性腎臓病、マグネシウム異常など多様な原因で生じる。^[1]

軽度では症状がない場合もあるが、口周囲や手足のしびれ、筋けいれん、テタニー、けいれん、不整脈などが現れることがある。心電図ではQT延長がみられる場合がある。^[1]

評価では総カルシウムまたはイオン化カルシウムを確認し、副甲状腺ホルモン、マグネシウム、リン、ビタミンD、腎機能などを調べて原因を検討する。^[1]

急性で症状が強い場合やQT延長を伴う場合は静脈内カルシウムが用いられる。軽症では経口カルシウムが用いられ、ビタミンD欠乏など原因があれば併せて治療する。^[1]

低カルシウム血症では血清カルシウムだけでなく、副甲状腺ホルモン、マグネシウム、リン、ビタミンDなどを確認して原因を明らかにすることが治療選択に重要である。^[1]

重度の低カルシウム血症はけいれんや不整脈などを起こし得る。補充量は症状と原因に応じて調整し、過剰補充を避けるため血清カルシウムを監視する。^[1]

カテゴリ：代謝 / 症状・疾患

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