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Glasgow Coma Scale

2026年8月20日 02:21 / 雨崎ハーリィ に保存された版

Glasgow Coma Scale(GCS)は、意識障害の程度を眼球開口・言語反応・運動反応の3要素で評価する尺度である。[1]

評価項目

眼球開口は1〜4点、言語反応は1〜5点、運動反応は1〜6点で評価し、合計は3〜15点となる。結果は合計点だけでなく、E・V・Mの各得点を個別に記録することが重要である。[1]

利用

GCSは外傷、救急、集中治療などで意識状態を共通言語として記録し、経時的な変化の把握や初期対応の判断に利用される。[1]

3つの評価項目

Glasgow Coma Scale(GCS)は開眼反応、言語反応、運動反応の3項目を評価し、それぞれの点数を合計する。合計点は一般に3〜15点で、低いほど意識障害が強いことを示す。[1]

記録の仕方

合計点だけでなくE・V・Mの各項目を個別に記録することで、どの反応が変化したかを追跡しやすくなる。気管挿管や失語などで評価できない項目がある場合は、その理由も記録する。[1]

限界

鎮静薬、アルコール、挿管、顔面外傷、脊髄損傷などはGCS評価に影響するため、点数は臨床状況と合わせて解釈する必要がある。[1]

エビデンス・科学的評価

GCSは急性脳損傷や意識障害の評価に広く用いられ、標準化された評価法として高い再現性が報告されている。[1]

安全性・注意点

挿管、鎮静、顔面外傷、失語、低酸素、低血圧、薬物中毒などは評価を妨げる。評価不能な項目はNTと記録し、合計点だけで状態を判断しないことが重要である。[1]