Glasgow Coma Scale(GCS)は、意識障害の程度を眼球開口・言語反応・運動反応の3要素で評価する尺度である。[1]
評価項目
眼球開口は1〜4点、言語反応は1〜5点、運動反応は1〜6点で評価し、合計は3〜15点となる。結果は合計点だけでなく、E・V・Mの各得点を個別に記録することが重要である。[1]
利用
GCSは外傷、救急、集中治療などで意識状態を共通言語として記録し、経時的な変化の把握や初期対応の判断に利用される。[1]
3つの評価項目
Glasgow Coma Scale(GCS)は開眼反応、言語反応、運動反応の3項目を評価し、それぞれの点数を合計する。合計点は一般に3〜15点で、低いほど意識障害が強いことを示す。[1]
記録の仕方
合計点だけでなくE・V・Mの各項目を個別に記録することで、どの反応が変化したかを追跡しやすくなる。気管挿管や失語などで評価できない項目がある場合は、その理由も記録する。[1]
限界
鎮静薬、アルコール、挿管、顔面外傷、脊髄損傷などはGCS評価に影響するため、点数は臨床状況と合わせて解釈する必要がある。[1]
エビデンス・科学的評価
GCSは急性脳損傷や意識障害の評価に広く用いられ、標準化された評価法として高い再現性が報告されている。[1]
安全性・注意点
挿管、鎮静、顔面外傷、失語、低酸素、低血圧、薬物中毒などは評価を妨げる。評価不能な項目はNTと記録し、合計点だけで状態を判断しないことが重要である。[1]
カテゴリ:救急 / 検査・評価 / 神経
タグ:GCS / 意識レベル / 救急
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