← 編集履歴へ戻る

月経困難症

2026年8月13日 00:34 / 雨崎ハーリィ に保存された版

月経に伴う下腹部痛などが強く、日常生活に支障をきたす状態。原因となる病気が隠れている場合もある。

概要

月経困難症では、下腹部のズキズキする痛みやけいれんがみられ、腰痛、吐き気、下痢、頭痛を伴うことがある。月経前症候群(PMS)とは別の状態である。[1]

原発性と続発性

原発性月経困難症は、別の病気が原因ではない月経痛であり、子宮で作られるプロスタグランジンが多いことや子宮の収縮が関係する。若い時期から始まることが多い。[1][2]

続発性月経困難症は、子宮や他の生殖器の病気が原因となる。子宮内膜症、子宮筋腫、卵巣嚢胞などが原因として挙げられ、原発性より後の時期に始まり、痛みが長く続く場合がある。[1][2]

対処と治療

温熱、運動、入浴、リラクゼーションなどがセルフケアとして挙げられる。非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)は痛みを軽減し、プロスタグランジンの産生や作用を抑える。必要に応じてホルモン避妊法などが用いられる場合もある。[1][2]

受診の目安

市販薬やセルフケアで改善せず日常生活に支障がある場合、急に痛みが強くなった場合、25歳を超えて初めて強いけいれんが出た場合、発熱を伴う場合、月経時以外にも痛む場合は医療機関での評価が必要となる。[1][2]

エビデンス・科学的評価

鎮痛薬など標準的な治療のほか、運動や温熱などが症状緩和を目的に研究されている。補完的な方法の効果は方法ごとに評価する必要がある。

安全性・注意点

痛みが非常に強い、急に悪化した、出血が多い、発熱があるなどの場合は自己対処だけで済ませず婦人科等で評価を受ける。