特徴
狭窄部より上流では血圧が高く、下流では血流が少なくなることがある。重症度により乳児期から症状が出る例と、成長後まで気づかれない例がある。 [1]
診断と治療
上肢と下肢の血圧差や脈の違い、心雑音などが手掛かりとなり、心エコーなどで確認される。治療にはカテーテル治療や手術が用いられる。 [1]
上半身と下半身の血圧差
狭窄部より手前では血圧が高くなりやすく、下流では血流が減るため、腕の血圧が脚より高い、足の脈が弱いといった所見が手掛かりとなる。乳児では大腿動脈の触知が診断のきっかけになることがある。[1]
年齢による症状の違い
重症例では新生児期から頻呼吸、哺乳不良、反応低下、心不全やショックを起こすことがある。一方、軽症では青年期まで無症状で、頭痛、運動時の下肢症状、胸痛、息切れなどから発見される場合がある。[1]
治療後の管理
手術やバルーン血管形成術で狭窄を治療しても、高血圧や再狭窄が残る・再発することがあるため、治療後も循環器科での長期的なフォローが推奨される。[1]
