概要
腰痛は非常に一般的な症状である。4週間までの腰痛は急性、4〜12週間は亜急性、12週間以上続くものは慢性腰痛と呼ばれる。慢性腰痛では、治療後も痛みが続く場合がある。[1]
治療の考え方
米国内科医学会の2017年ガイドラインでは、慢性腰痛に対して薬を使わない治療を第一選択として用いることが推奨されている。候補には鍼治療、マインドフルネスストレス低減法、漸進的筋弛緩法、脊椎マニピュレーション、太極拳、ヨガなどが含まれる。[1][2]
研究・エビデンス
鍼治療、マインドフルネスストレス低減法、脊椎マニピュレーション、太極拳、ヨガなどでは、痛みや身体機能の改善を示す研究がある。ただし、効果の大きさや根拠の質は方法によって異なる。[1][2]
マッサージ療法では短期的な改善を示す研究があるが、慢性腰痛に対する推奨は限定的である。ビタミンD補充については、2018年のレビューで腰痛改善の効果は確認されなかった。[1]
安全性・注意点
心理的・身体的な補完アプローチは適切に行われる場合には概ね良好な安全性が報告されているが、すべての人に無条件で安全とは限らない。健康状態や妊娠などによって、方法の変更や回避が必要になる場合がある。[1][2]
