← 編集履歴へ戻る

「慢性腰痛」の差分

変更前:2026年8月18日 22:01 / 雨崎ハーリィ
変更後:2026年8月18日 22:01 / 雨崎ハーリィ

冒頭要約

変更前
削除: 慢性腰痛は、12週間以上続く腰の痛みである。治療を行っても痛みが続く場合があり、薬を使わない方法を含む複数の治療法が研究されている。{{ref|1,2}}
追加: 慢性腰痛は数か月以上続く腰部の痛みを指し、運動や通常の医療に加えて、鍼、マインドフルネスストレス低減法、太極拳、ヨガ、脊椎マニピュレーションなどの非薬物療法が研究されている。{{ref|1,2}}

本文

変更前
削除: 概要
削除: 腰痛は非常に一般的な症状である。4週間までの腰痛は急性、4〜12週間は亜急性、12週間以上続くものは慢性腰痛と呼ばれる。慢性腰痛では、治療後も痛みが続く場合がある。{{ref|1}}
削除: 治療の考え方
追加: 研究されている非薬物療法
追加: 慢性腰痛では、鍼、筋電図バイオフィードバック、低出力レーザー、MBSR、漸進的筋弛緩、脊椎マニピュレーション、太極拳、ヨガなどに低〜中等度の質の根拠がある。{{ref|1}}
削除: 米国内科医学会の2017年ガイドラインでは、慢性腰痛に対して薬を使わない治療を第一選択として用いることが推奨されている。候補には鍼治療、マインドフルネスストレス低減法、漸進的筋弛緩法、脊椎マニピュレーション、太極拳、ヨガなどが含まれる。{{ref|1,2}}
追加: ヨガは短期から中期の改善、太極拳は痛みや日常機能の改善、MBSRは小さな改善と関連する研究があり、米国内科学会のガイドラインでも慢性腰痛に対する非薬物選択肢として複数の方法が挙げられている。{{ref|1,2}}
削除: 研究・エビデンス
削除: 鍼治療、マインドフルネスストレス低減法、脊椎マニピュレーション、太極拳、ヨガなどでは、痛みや身体機能の改善を示す研究がある。ただし、効果の大きさや根拠の質は方法によって異なる。{{ref|1,2}}
削除: マッサージ療法では短期的な改善を示す研究があるが、慢性腰痛に対する推奨は限定的である。ビタミンD補充については、2018年のレビューで腰痛改善の効果は確認されなかった。{{ref|1}}
削除: 安全性・注意点
削除: 心理的・身体的な補完アプローチは適切に行われる場合には概ね良好な安全性が報告されているが、すべての人に無条件で安全とは限らない。健康状態や妊娠などによって、方法の変更や回避が必要になる場合がある。{{ref|1,2}}
削除: 関連項目
削除: [[線維筋痛症]]、[[慢性疼痛]]、[[片頭痛]]を参照。
追加: 慢性痛としての影響
追加: 慢性痛は痛みだけでなく、移動、睡眠、気分、生活の質や生産性へ影響することがあり、単一の方法だけでなく複数の側面を評価する必要がある。{{ref|2}}

エビデンス・科学的評価

変更前
削除: 慢性腰痛では複数の非薬物療法に低〜中等度の質の根拠があり、方法ごとに効果の大きさや確実性が異なる。{{ref|1,2}}
追加: 慢性腰痛では複数の補完的・非薬物アプローチに一定の根拠があるが、効果は一般に小〜中程度で、方法ごとの研究の質も異なる。{{ref|1,2}}

安全性・注意点

変更前
削除: 補完的な治療法にも有害事象の可能性があり、健康状態や妊娠などによって安全性は変わる。{{ref|1,2}}
追加: 腰痛には重い疾患が隠れる場合もある。補完療法を利用する場合も診断や必要な治療を遅らせず、持病や妊娠など個別の状態に応じて安全性を確認する。{{ref|1,2}}

最終確認日

変更前
削除: 2026-08-15
追加: 2026-08-18