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慢性腎臓病（CKD）

2026年8月20日 11:20 / 雨崎ハーリィ に保存された版

慢性腎臓病（CKD）は、腎臓が損傷している、または構造に問題があり、血液を十分にろ過できない状態が続く病気である。糖尿病と高血圧が成人の主な原因である。[1]

概要

CKDでは腎臓のろ過機能が低下し、初期には自覚症状がないことも多い。糖尿病、高血圧、心疾患、腎不全の家族歴などは重要なリスク因子である。[1]

検査

腎機能の評価には、血液検査から推定する糸球体ろ過量（GFR）と、尿中アルブミンの検査が用いられる。GFRが60未満の場合は腎疾患の可能性があり、15以下は腎不全の範囲とされる。[2]

管理

血圧管理は腎機能を守るための重要な要素である。食事、身体活動、体重管理などの生活習慣も管理に関わる。腎不全まで進行すると透析や腎移植が必要になる場合がある。[1]

尿アルブミンの評価

尿アルブミン/クレアチニン比（UACR）は、尿中アルブミンを評価する方法の一つである。NIDDK資料では30mg/g以下を正常範囲、30mg/gを超える値を腎疾患の徴候となり得る値として示し、陽性時には再検して確認する場合がある。[2]

関連項目

急性腎障害（AKI）、腎結石、尿崩症

エビデンス・科学的評価

CKDは初期に症状が乏しいことがあり、GFRと尿中アルブミンなどの検査による早期発見と継続的な管理が重要である。[1][2]

安全性・注意点

腎機能が低下すると薬剤や栄養素の扱いも変わるため、自己判断でサプリメントや食事制限を行わず、病期に応じた管理が必要である。[1][2]