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認知行動療法(CBT-I)

2026年8月13日 00:46 / 雨崎ハーリィ に保存された版

不眠症に対して、睡眠に関する考え方や行動習慣を調整する認知行動療法。慢性不眠の代表的な非薬物治療。

概要

CBT-Iは、不眠症に対する6〜8週間程度の治療プログラムである。対面だけでなく、電話やオンラインで実施される場合もあり、医師、看護師、セラピストなどが提供する。長期の不眠症では、一般に最初の治療選択肢として推奨される。[1][2]

主な構成

CBT-Iには、眠れないことへの不安を扱う認知療法、リラクゼーションや瞑想、睡眠習慣を学ぶ睡眠教育などが含まれる。[1][2]

睡眠制限療法

睡眠制限療法では、実際の睡眠状態に合わせてベッドで過ごす時間を一定範囲に制限し、睡眠が改善するにつれて時間を増やしていく。[1][2]

刺激制御療法

刺激制御療法では、ベッドと睡眠の結びつきを整える。眠いときにだけ就床する、眠れないときはいったんベッドを離れる、ベッドを睡眠と性的活動以外に使わないなどの方法が含まれる。[1][2]

エビデンス・科学的評価

慢性不眠に対するCBT-Iは多くの臨床研究があり、主要な治療選択肢の一つとして推奨されている。対面、電話、オンラインなど複数の提供方法がある。

安全性・注意点

睡眠時間制限などは自己流で極端に行うと日中の眠気が強まることがある。運転等への影響や併存疾患がある場合は専門家の指導が望ましい。