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気管支拡張症

2026年8月13日 14:27 / 雨崎ハーリィ に保存された版

気管支拡張症は、肺の太い気道が損傷して恒久的に広がる病気である。慢性的な咳と多量の痰を特徴とし、気道感染を繰り返すことがある。[1]

原因

繰り返す気道の炎症や感染が代表的な原因である。重い肺感染症、異物や食物の吸引、嚢胞性線維症、自己免疫疾患、免疫不全、原発性線毛機能不全、非結核性抗酸菌感染など、さまざまな病気が背景となることがある。[1]

症状

長期間続く咳と多量の悪臭を伴う痰が主な症状である。血痰、疲労、息切れ、体重減少、喘鳴、微熱、寝汗などがみられることもある。[1]

検査

胸部X線やCT、喀痰培養、血液検査、肺機能検査、原因疾患を調べる遺伝学的検査や免疫機能の検査などが行われることがある。[1]

治療

治療は感染と痰を減らし、気道閉塞を改善し、進行を防ぎ、原因疾患を治療することを目的とする。痰を排出するための呼吸理学療法、抗菌薬、気管支拡張薬、去痰薬などが用いられる。局所的で薬物療法が効かない場合などには手術が検討されることがある。[1]

関連項目

急性気管支炎結核を参照。

エビデンス・科学的評価

参考文献では、気管支拡張症は慢性の気道構造変化を伴う病気であり、排痰管理、感染治療、気道を広げる治療、原因疾患への対応が中心とされる。[1]

安全性・注意点

胸痛や息切れの悪化、痰の色や量の変化、血痰、治療しても改善しない症状がある場合は医療機関へ相談する必要がある。[1]