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ばね指（弾発指）

2026年8月13日 14:27 / 雨崎ハーリィ に保存された版

ばね指（弾発指）は、指や親指を曲げ伸ばしする腱が腱鞘の中を滑らかに動けなくなり、指が曲がった位置で引っかかったり、急に弾けるように伸びたりする状態である。[1]

仕組み

指を動かす腱は腱鞘と呼ばれるトンネルの中を滑る。腱鞘が腫れて狭くなったり、腱にこぶ状の変化が生じたりすると腱の動きが妨げられ、指が引っかかる。[1]

症状

指のこわばり、曲げた位置でのロック、曲げ伸ばし時の痛みを伴う弾発やクリック音、指の付け根の手のひら側に触れる圧痛のあるしこりなどがみられる。朝に症状が強いことがある。[1]

診断

診断は主に病歴と身体診察で行われ、通常はX線検査や血液検査を必要としない。[1]

治療

軽症では安静、装具やテーピング、温熱・冷却、ストレッチなどが用いられることがある。腱鞘内へのコルチゾン注射が行われることもあり、指が曲がったまま固定される場合や他の治療で改善しない場合には手術が検討される。[1]

エビデンス・科学的評価

参考文献では、ばね指は腱と腱鞘の滑走障害として説明され、保存的治療から注射、手術まで重症度に応じた治療が示されている。[1]

安全性・注意点

手術後に創部の発赤、腫れ、熱感、黄緑色の排液、発熱など感染を疑う所見がある場合は速やかな医療評価が必要である。[1]