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足根管症候群

2026年8月20日 01:58 / 雨崎ハーリィ に保存された版

足根管症候群は、足首内側の足根管を通る脛骨神経またはその枝が圧迫され、足底の痛みやしびれを生じる神経障害である。 [1]

症状

足首内側から足底にかけて灼熱感、しびれ、うずき、痛みなどが現れ、立位や歩行で悪化することがある。 [1]

診断と治療

診察、神経学的評価、必要に応じて神経伝導検査や画像検査などを行う。治療は原因の除去、活動調整、装具、薬物療法などから始め、持続する例では手術が検討される。 [1]

発症部位

足根管症候群は、足首内側の足根管を通る後脛骨神経またはその枝が圧迫される絞扼性神経障害である。足根管は骨と屈筋支帯に囲まれた狭い通路である。[1]

症状

足底や足首内側の痛み、灼熱感、しびれ、感覚異常などがみられ、立位や歩行で悪化することがある。症状は神経の走行に沿って足底へ広がる場合がある。[1]

原因と評価

外傷、腫瘤、静脈瘤、足部変形、全身性疾患などさまざまな要因が神経圧迫に関係する。診断では症状と診察に加え、神経伝導検査や筋電図、画像検査などが用いられることがある。[1]

治療

原因に応じて安静、装具、理学療法、薬物療法などが行われ、症状が持続する場合や明らかな圧迫原因がある場合には手術による除圧が検討される。[1]

エビデンス・科学的評価

足根管症候群は原因が多様であり、神経圧迫を起こす構造的な要因の確認が治療選択に重要である。 [1]

安全性・注意点

進行する感覚低下や筋力低下がある場合は神経障害が悪化している可能性があるため、早めの評価が必要である。 [1]