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セルフマネジメント

2026年8月17日 21:07 / 雨崎ハーリィ に保存された版

セルフマネジメントは、慢性疾患とともに生活する人が、医学的管理、生活上の役割、感情面の課題に対処するために行う一連の取り組みである。支援には本人と医療者の協働が含まれる。[1]

対象となる課題

服薬や症状への対応などの医学的管理だけでなく、家庭・仕事などの役割を保つこと、慢性疾患に伴う感情を扱うことが含まれる。これらを実行できるという本人の自信も重要な要素となる。[1]

支援の特徴

有効なセルフマネジメント支援は複数の要素を組み合わせ、個人の状況、文化と信念、疾患の種類、病状の段階に合わせて調整される。患者と医療者の協働的なコミュニケーションが基盤となる。[1]

実施体制

情報提供や技能訓練だけでなく、医療者の訓練、時間と資源の確保、経過と臨床転帰の評価を含む組織全体の取り組みが必要である。必要に応じて社会的支援も組み込まれる。[1]

エビデンス・科学的評価

14の慢性疾患を対象に、30件の質的系統レビュー、102件の量的系統レビュー、61件の実装研究を統合した概観では、個別化、多面的構成、患者と医療者の協働、組織的支援が有効な支援の共通要素とされた。[1]

安全性・注意点

セルフマネジメント支援は患者だけに管理責任を委ねるものではなく、医療者との協働と、医療組織による継続的な支援・評価を前提とする。[1]