関節リウマチ

2026年8月18日 20:36 / 雨崎ハーリィに保存された版

関節リウマチ（RA）は、免疫系が自分自身の組織を攻撃することで起こる慢性の自己免疫疾患で、主に関節に炎症、痛み、腫れ、こわばり、機能低下を生じる。関節以外の臓器にも影響することがある。^[1]

病態

関節リウマチでは、免疫反応が関節内側の滑膜に慢性的な炎症を起こす。炎症が続くと滑膜が厚くなり、関節を構成する組織が損傷して痛みや機能低下につながる。^[1]

手、手首、肘、肩、足、膝などさまざまな関節が侵され、左右対称に症状が出ることが多い。疲労、微熱、食欲低下を伴うことがあり、心臓、肺、血液、神経、眼、皮膚など関節以外の部位に問題を起こすこともある。^[1]

診断では症状、身体診察、血液検査、画像検査などを組み合わせる。現在の治療により炎症や症状を抑え、関節損傷や機能低下を防ぐことを目指す。治療計画は病状に応じて医療者が調整する。^[1]

関節リウマチには現在の医学的治療があり、炎症や関節機能への対応が行われる。慢性疼痛については、鍼治療、マインドフルネス、太極拳、ヨガなど一部の補完的アプローチが痛みの管理に役立つ可能性を示す研究がある。^[1]^[2]

補完的な心理・身体アプローチは比較的良好な安全性記録を持つものもあるが、全ての人に無害とは限らない。サプリメントは薬と相互作用する可能性があるため、関節リウマチの標準治療と併用する場合は医療者へ伝える必要がある。^[2]