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腎髄質

2026年8月20日 01:57 / 雨崎ハーリィ に保存された版

腎髄質は腎臓の内側に位置する実質で、ヘンレ係蹄や集合管などを含み、尿を濃縮するための浸透圧勾配形成に重要である。[1]

概要

腎髄質は腎錐体からなり、その内部をヘンレ係蹄、集合管、血管などが走る。尿は集合管を通って腎乳頭から腎杯へ流れる。[1]

構造と機能

ヘンレ係蹄と直血管の対向流機構、集合管でのバソプレシン依存性の水再吸収などにより、髄質の高浸透圧環境が維持され、尿濃縮が可能となる。[1]

位置と構造

腎髄質は腎皮質の内側、腎洞との間に位置し、腎錐体と呼ばれる構造に分かれる。腎錐体にはヘンレ係蹄の下行脚・上行脚や髄質集合管などが走る。[1]

腎葉

一つの腎錐体と、その上を覆う皮質を合わせた単位は腎葉と呼ばれる。腎皮質から髄質へ伸びる髄放線には、尿細管や集合管が規則的に配列する。[1]

尿の流れ

集合管を流れた尿は腎錐体の先端である腎乳頭から小腎杯へ排出される。小腎杯は大腎杯、腎盂へ合流し、最終的に尿管へ続く。[1]

エビデンス・科学的評価

腎髄質は体内の水分を保持しながら老廃物を排泄するための尿濃縮機構の中心となる領域である。[1]

安全性・注意点

髄質の血流障害や尿細管障害は尿濃縮力低下や腎機能異常につながることがある。脱水や薬剤などで髄質への負担が増す状況では注意が必要である。[1]