qSOFA

2026年9月27日 20:44 / 雨崎ハーリィに保存された版

qSOFAは、感染が疑われる患者で敗血症の可能性を考えるための簡易評価である。収縮期血圧、呼吸数、意識状態の3項目を各1点として0〜3点で評価する。^[1]

概要

qSOFAは、感染が疑われる患者で敗血症のリスクを検討するために、Sepsis-3の臨床基準評価の中で導出された簡易モデルである。資料では、敗血症を感染に対する調節不能な宿主反応による生命を脅かす臓器障害と定義したうえで、複数の臨床基準の妥当性が評価されている。^[1]

qSOFAは0〜3点のスコアであり、収縮期血圧100 mmHg以下、呼吸数22回/分以上、意識変容のそれぞれに1点を割り当てる。資料では、SOFA、SIRS、LODS、qSOFAの予測妥当性が比較された。^[1]

ICU内ではSOFAの予測妥当性がqSOFAやSIRSより高い一方、ICU外の感染疑い患者ではqSOFAがSOFAやSIRSより院内死亡の予測妥当性に優れると報告されている。qSOFAは、敗血症の可能性を考えるきっかけとして位置づけられる。^[1]

参考文献1は、複数施設の電子カルテデータと確認データセットを用いて、感染疑い患者におけるSOFA、SIRS、LODS、qSOFAの予測妥当性を比較している。^[1]

qSOFAは迅速な目安であり、敗血症の除外や確定を単独で行うものではない。感染が疑われ、低血圧、頻呼吸、意識変容がある場合は緊急評価が必要である。^[1]