← 編集履歴へ戻る

肺炎

2026年8月13日 11:10 / 雨崎ハーリィ に保存された版

肺炎は、一方または両方の肺に感染が起こり、肺胞に液体や膿がたまる病気である。原因や年齢、基礎疾患によって軽症から重症まで幅がある。[1]

原因

細菌、ウイルス、真菌などが原因となる。細菌性肺炎は単独でも、かぜやインフルエンザなどのウイルス感染後にも起こる。食物や液体を誤って肺へ吸い込む誤嚥が原因となる場合もある。[1]

症状

発熱、悪寒、痰を伴う咳、息切れ、呼吸や咳で悪化する胸痛、吐き気・嘔吐、下痢などがみられる。高齢者では症状が軽く、突然の意識混乱が目立つ場合もある。[1]

診断

病歴と身体診察に加え、胸部X線、血液検査などを用いる。重症例では喀痰検査、胸部CT、酸素飽和度測定、胸水検査、気管支鏡などを行うことがある。[1]

治療

細菌性肺炎には抗菌薬を用い、真菌性肺炎には抗真菌薬を用いる。ウイルス性では原因に応じて抗ウイルス薬が使われる場合がある。重症例や合併症リスクが高い場合は入院し、酸素療法などを行う。[1]

予防

肺炎球菌やインフルエンザに対するワクチン、手洗い、禁煙などが予防に役立つ。[1]

エビデンス・科学的評価

肺炎の治療は原因微生物と重症度で異なる。抗菌薬は細菌性肺炎に用いられるが、ウイルス性肺炎には通常効果がない。重症例では入院と酸素療法が必要となることがある。[1]

安全性・注意点

肺炎は菌血症、敗血症性ショック、肺膿瘍、胸膜合併症、呼吸不全などを起こすことがある。乳幼児、高齢者、免疫機能低下や慢性疾患がある人では重症化リスクが高い。[1]