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副甲状腺

2026年8月20日 02:21 / 雨崎ハーリィ に保存された版

副甲状腺は通常、甲状腺の後面付近に位置する小さな内分泌腺で、副甲状腺ホルモンを分泌して血中カルシウムとリンの恒常性を調節する。[1]

概要

一般に4個存在するが、数や位置には個人差がある。主細胞が副甲状腺ホルモンを産生し、血清カルシウム濃度の変化を感知して分泌量を調節する。[1]

構造と機能

副甲状腺ホルモンは骨、腎臓、ビタミンDを介した腸管吸収などに作用し、血清カルシウムを維持する。甲状腺手術などでは副甲状腺の位置と血流を保つことが重要となる。[1]

解剖学的位置

副甲状腺は通常、甲状腺後面に上・下の左右各1個、計4個みられるが、数や位置には変異がある。発生過程の違いから、とくに下副甲状腺は位置のばらつきが大きい。[1]

PTHによるカルシウム調節

副甲状腺ホルモン(PTH)は骨と腎臓へ作用し、活性型ビタミンDを介して腸管からのカルシウム吸収にも影響する。血中カルシウムの低下を感知するとPTH分泌が増える。[1]

エビデンス・科学的評価

副甲状腺は小さい器官ながら、カルシウム・リン代謝を維持する中心的な内分泌腺である。[1]

安全性・注意点

副甲状腺機能亢進では高カルシウム血症、機能低下では低カルシウム血症が生じ得る。手術後などに機能低下が起こる場合もあり、カルシウム値の評価が必要となる。[1]