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腫瘍随伴症候群

2026年8月19日 21:36 / 雨崎ハーリィ に保存された版

腫瘍随伴症候群は、がんの直接浸潤や転移とは別に、腫瘍が引き起こす自己免疫反応やサイトカイン、ホルモン、ペプチドなどによって全身に症状が現れる病態群である。[1]

発症の仕組み

腫瘍細胞が産生する物質や、腫瘍に対して生じた免疫反応が正常組織にも影響することで症状が生じる。神経、内分泌、皮膚、血液、消化器、循環器など複数の臓器系に現れることがある。[1]

がんとの関係

症状はがんの診断前にも診断後にも起こり得る。肺がん、乳がん、血液悪性腫瘍、甲状腺髄様がん、婦人科がん、前立腺がんなどさまざまながんに伴うことがある。[1]

治療

基礎となる悪性腫瘍が見つかった場合は、可能であれば手術、化学療法、放射線療法などでがんそのものを治療する。自己免疫機序が関与する病型では、症状や重症度に応じて副腎皮質ステロイド、免疫グロブリン、血漿交換などが用いられることがある。[1]

エビデンス・科学的評価

腫瘍随伴症候群はがんの診断に先行して現れることがあるため、適切な認識が潜在する悪性腫瘍の発見につながる場合がある。[1]

安全性・注意点

症状は非常に多様で、感染症、代謝異常、自己免疫疾患などほかの病態でも似た所見が出るため、腫瘍随伴症候群と判断するには鑑別評価が必要である。[1]