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オピオイド使用障害の治療

2026年8月21日 18:33 / 雨崎ハーリィ に保存された版

オピオイド使用障害の治療は、問題となるオピオイド使用による生活上の支障を減らし、回復を支えるために行われる治療である。[1]

治療の構成

治療には、オピオイド使用障害治療薬、カウンセリングや行動療法、居住型・入院型治療などがある。[1]

薬物療法

治療薬にはメサドン、ブプレノルフィン、ナルトレキソンなどがある。メサドンやブプレノルフィンは離脱症状や渇望の軽減に用いられ、ナルトレキソンはオピオイドによる多幸感を遮断して再使用予防に用いられる。[1]

心理社会的支援

個人・集団・家族カウンセリング、認知行動療法、動機づけ療法、 contingency managementなどが利用され、治療継続や生活技能の改善を支える。[1]

エビデンス・科学的評価

薬物療法と心理社会的支援を組み合わせた治療選択肢があり、継続的な回復支援に用いられる。[1]

安全性・注意点

ナルトレキソンは開始前に一定期間オピオイドを中止している必要があり、治療薬の中止も自己判断ではなく医療者と計画して行う。[1]