概要
ニコチンは強い依存性を持ち、反復使用によって報酬系への作用と離脱症状が形成され、使用を続けやすくなる。喫煙やその他のニコチン製品の使用をやめようとしても、複数回の禁煙試行が必要になることは珍しくない。[1]
評価
使用量、使用頻度、過去の禁煙歴、離脱症状、使用への強い欲求、生活上の影響などを確認し、他の物質使用や精神疾患も含めて評価する。[1]
治療
対面・電話によるカウンセリング、心理療法、セルフヘルプなどの行動介入は禁煙成功率を高める。薬物療法としてニコチン代替療法、ブプロピオン、バレニクリンなどが用いられ、行動支援との併用が推奨される。[1]
再発予防
禁煙後も再使用は起こり得るため、支援グループや禁煙相談、継続的なフォローアップを通じて、引き金への対処や再発予防を続けることが重要となる。[1]