← 編集履歴へ戻る

神経管欠損症

2026年8月24日 15:45 / 雨崎ハーリィ に保存された版

神経管欠損症は、妊娠初期に脳、脊椎、脊髄の形成に異常が生じる先天異常であり、二分脊椎や無脳症などが代表的である。[1]

主な病型

二分脊椎では胎児の脊柱が完全に閉鎖せず、神経障害により下肢麻痺などを生じることがある。無脳症では脳と頭蓋の大部分が発達せず、生命予後は極めて不良である。[1]

発生時期とリスク

神経管欠損は妊娠初期、妊娠に気づく前に形成されることがある。肥満、コントロール不良の糖尿病、一部の抗てんかん薬などがリスクに関連する。[1]

予防

妊娠前から妊娠初期に十分な葉酸を摂取することで、多くの神経管欠損症を予防できる。[1]

エビデンス・科学的評価

神経管は妊娠ごく早期に形成されるため、妊娠前からの葉酸摂取が予防上重要である。[1]

安全性・注意点

妊娠を計画している人、とくに既往やリスク因子がある人は、葉酸量や薬剤について事前に医療者へ相談することが望ましい。[1]