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胎便吸引症候群

2026年8月20日 00:42 / 雨崎ハーリィ に保存された版

胎便吸引症候群は、胎便で汚染された羊水を新生児が吸い込み、気道閉塞や肺の炎症などによって呼吸障害を起こす病態である。 [1]

特徴

出生時から呼吸促迫、陥没呼吸、チアノーゼなどを示すことがあり、重症では低酸素血症や肺高血圧を伴うことがある。 [1]

治療

呼吸状態に応じて酸素投与、呼吸補助などの支持療法を行い、他の新生児呼吸疾患や感染症も含めて評価する。 [1]

発症の仕組み

胎便吸引症候群は、胎児または新生児が胎便を含む羊水を気道へ吸い込むことで起こる。胎便が気道をふさいだり、肺組織を刺激したりすることで呼吸障害につながる。[1]

診断

出生時の羊水の状態、呼吸症状、胸部X線、血液中の酸素状態などから評価する。感染症や他の新生児呼吸障害との鑑別も必要となる。[1]

経過

多くは適切な呼吸管理で改善するが、重症では人工呼吸や高度な呼吸循環管理を要することがあり、肺高血圧などを伴う場合もある。[1]

エビデンス・科学的評価

胎便に曝露されたすべての新生児が発症するわけではないが、発症すると重要な新生児呼吸障害となる。 [1]

安全性・注意点

出生直後の呼吸障害は速やかな新生児評価が必要であり、重症例では集中治療を要する。 [1]