「悪性脊髄圧迫」の差分
本文
| 変更前 |
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| 変更なし: 疑う症状 |
| 変更なし: がんの既往または現在のがんがある人で、進行する背部痛、夜間痛、動作で悪化する痛みに加え、歩行障害、四肢の筋力低下、しびれ・感覚低下、神経根痛、膀胱・直腸機能障害などがある場合はMSCCを疑う。{{ref|1}} |
| 変更なし: 診断 |
| 変更なし: 神経症状や脊髄圧迫を疑う所見がある場合、MRIをできるだけ早く、原則24時間以内に行うことが推奨される。MRIが禁忌の場合にはCTが用いられる。{{ref|1}} |
| 変更なし: 治療 |
| 変更なし: 神経症状を伴うMSCCではデキサメタゾンが初期治療に用いられ、病状に応じて脊髄の除圧・脊椎固定術や緊急放射線治療などが検討される。治療方針は脊椎の安定性、神経症状、がんの状態、全身状態などを踏まえて決定される。{{ref|1}} |
| 追加: 緊急性 |
| 追加: 悪性脊髄圧迫では、背部痛に続いて筋力低下、感覚障害、歩行障害、膀胱直腸障害などが進行することがある。神経機能を保つため早期診断と治療が重要で、疑われる場合は脊椎MRIによる迅速な評価が中心となる。{{ref|1}} |
最終確認日
| 変更前 |
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| 削除: 2026-08- |
| 追加: 2026-08-20 |
