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B型肝炎

2026年8月13日 11:10 / 雨崎ハーリィ に保存された版

B型肝炎は、B型肝炎ウイルス（HBV）によって起こるウイルス性肝炎である。短期間で終わる急性感染と、長く続く慢性感染があり、慢性化すると肝硬変、肝がん、肝不全につながることがある。[1]

概要

HBVは感染者の血液、精液、そのほかの体液との接触で広がる。感染しても症状がないことがあり、慢性感染では合併症が現れるまで長期間無症状のこともある。[1]

症状

急性B型肝炎では、濃い尿、下痢、疲労、発熱、灰白色便、関節痛、食欲低下、吐き気・嘔吐、腹痛、黄疸などがみられることがある。[1]

診断

診断には病歴と身体診察に加え、ウイルス性肝炎を調べる血液検査が用いられる。高リスク者では無症状でもスクリーニングが重要となる。[1]

治療と予防

急性感染の多くは特別な治療を必要とせず自然に改善する。慢性感染では肝障害の程度などに応じて抗ウイルス薬が用いられる。予防の中心はB型肝炎ワクチンである。[1]

エビデンス・科学的評価

慢性B型肝炎では、血液検査などで肝障害が示唆される場合に抗ウイルス薬が治療選択肢となる。B型肝炎ワクチンは感染予防の主要な方法である。[1]

安全性・注意点

急性B型肝炎でもまれに肝不全を起こし、慢性感染では肝硬変、肝がん、肝不全の原因となる。感染機会があった場合は、ワクチンやB型肝炎免疫グロブリンを早期に用いることがある。[1]