好酸球性食道炎

2026年8月20日 02:37 / 雨崎ハーリィに保存された版

好酸球性食道炎は、食道に好酸球を中心とする慢性的な炎症が起こり、嚥下障害や食べ物のつかえなどを生じる免疫・アレルギー関連疾患である。^[1]

症状

成人では固形物の嚥下困難や食物の嵌頓、胸部不快感などが多く、小児では摂食困難、嘔吐、腹痛、成長不良などがみられることがある。^[1]

上部内視鏡検査と食道粘膜の生検で好酸球浸潤を確認し、他の原因を除外して診断する。見た目の内視鏡所見だけでは確定できない。^[1]

食事療法、プロトンポンプ阻害薬、局所ステロイドなどが用いられ、狭窄が強い場合は食道拡張術が検討される。^[1]

好酸球性食道炎では食道粘膜への好酸球浸潤が持続し、炎症を繰り返すことで食道が狭くなったり、食物がつかえやすくなったりすることがある。^[1]

症状の改善だけでは食道粘膜の炎症が十分に治まったか判断できない場合があり、治療効果の確認では症状と内視鏡・生検所見を組み合わせて評価する。^[1]

好酸球性食道炎は慢性疾患で、治療により症状と炎症を管理し、食道狭窄などの合併症を防ぐことが目標となる。^[1]

食物が食道に完全につかまって飲み込めない場合は緊急内視鏡処置が必要となることがある。自己判断で広範な除去食を続けると栄養不足の危険がある。^[1]