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摂食障害

2026年8月13日 14:23 / 雨崎ハーリィ に保存された版

摂食障害は、食べ物に関する考え方や食行動に重大な問題が生じる精神疾患の総称である。栄養状態を損ない、心臓や腎臓など全身に深刻な影響を及ぼすことがある。[1]

主な種類

代表的なものに、過食性障害、神経性過食症、神経性やせ症がある。過食性障害では制御困難な過食、神経性過食症では過食後の嘔吐や下剤使用など、神経性やせ症では極端な食事制限や体重増加への強い恐怖などがみられる。[1]

原因

原因は単一ではなく、遺伝、生物学的要因、行動、心理、社会的要因などが複雑に関係すると考えられている。[1]

健康への影響

脱水、電解質異常、消化器障害、骨量減少、低血圧、心機能障害、腎障害、多臓器不全などが起こり得る。神経性やせ症は死亡につながることもある。[1]

検査・治療

診断では病歴、食行動や運動習慣の確認、身体診察、血液・尿検査、必要に応じて心電図などを行う。治療は心理療法、身体管理、栄養指導、必要に応じた薬物療法を組み合わせ、重症では入院や居住型治療が必要になることがある。[1]

エビデンス・科学的評価

参考文献では、摂食障害を生活習慣ではなく治療を要する医学的・精神医学的疾患として位置づけ、心理療法、栄養管理、身体合併症の治療を組み合わせる方針が示されている。[1]

安全性・注意点

神経性やせ症などでは生命を脅かす低栄養や臓器障害が起こり得る。電解質異常は脳卒中や心臓発作につながる可能性があり、重症症状がある場合は迅速な医療対応が必要である。[1]