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橈骨遠位端骨折

2026年8月20日 00:42 / 雨崎ハーリィ に保存された版

橈骨遠位端骨折は、前腕の橈骨が手首に近い部分で折れる骨折で、転倒して手をついた際などに多くみられる。 [1]

症状と診断

手首の痛み、腫れ、変形、動かしにくさなどがみられ、X線で骨折の位置やずれを評価する。 [1]

治療

骨折のずれや安定性に応じて、整復とギプス固定、またはプレートなどを用いた手術が選択される。 [1]

骨折の型

橈骨遠位端骨折には、骨折線が手関節内へ及ぶ関節内骨折、関節へ及ばない関節外骨折、皮膚を破る開放骨折、骨が複数片に砕ける粉砕骨折などがある。骨片がずれているかどうかも治療方針に関係する。[1]

主な原因

最も一般的な原因は手を伸ばして転倒することである。若年者では高エネルギー外傷で起こることが多く、高齢者、とくに骨粗鬆症がある場合は立った高さからの転倒でも生じることがある。[1]

回復

治療後は手指や手関節の可動域・筋力を回復させるためにリハビリテーションが行われることがある。回復期間は骨折の型や治療法によって異なる。[1]

エビデンス・科学的評価

骨折の型、ずれ、関節面への影響などにより治療方針が異なる。 [1]

安全性・注意点

強い変形、しびれ、指の色調変化などがある場合は神経や血流への影響を伴う可能性があり、早急な評価が必要である。 [1]