ステロイド薬

2026年8月20日 02:36 / 雨崎ハーリィに保存された版

ステロイド薬は、副腎皮質ホルモンの作用を利用して炎症や免疫反応を抑える薬剤群であり、多くの診療領域で使用される。^[1]

概要

糖質コルチコイド受容体を介して遺伝子発現を変化させ、炎症性サイトカインや免疫細胞の活動を抑える。経口、静脈内、吸入、外用、関節内投与など多様な投与経路がある。^[1]

喘息、自己免疫疾患、アレルギー、炎症性疾患など幅広い適応がある。効果は強い一方、用量と治療期間に応じて全身性副作用が増えるため、必要最小限の投与が検討される。^[1]

ステロイド薬は内服・静注だけでなく、吸入、外用、関節内投与など多様な方法で使われる。局所投与では目的部位へ作用を届けながら全身曝露を抑えることができる場合がある。^[1]

長期または高用量の全身投与では、高血糖、骨粗鬆症、感染リスク増加、筋力低下、副腎抑制など多様な副作用が問題となる。長期使用後は自己判断で急に中止せず、必要に応じて段階的に減量する。^[1]

副腎皮質ステロイドは多くの炎症性・免疫性疾患で有効だが、長期投与では利益と有害事象のバランス管理が重要となる。^[1]

長期・高用量では感染リスク、骨粗鬆症、高血糖、高血圧、体重増加、副腎抑制などが起こり得る。継続使用後の急な中止は副腎不全を招く可能性があるため、減量は医学的管理下で行う。^[1]