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慢性閉塞性肺疾患（COPD）

2026年8月13日 09:18 / 雨崎ハーリィ に保存された版

慢性閉塞性肺疾患（COPD）は、肺や気道の損傷によって空気の流れが持続的に妨げられ、呼吸がしにくくなる進行性の肺疾患である。主に肺気腫や慢性気管支炎の特徴を含む。[1]

概要

COPDでは気道や肺胞が損傷し、息を吐き出しにくくなる。症状はゆっくり進行し、息切れ、長く続く咳、痰、喘鳴などがみられることがある。[1]

原因とリスク

高所得国では喫煙が主要な原因であり、受動喫煙、粉じんや化学物質、大気汚染なども関係する。遺伝性のα1アンチトリプシン欠乏症が原因となる場合もある。[1]

診断

COPDの中心的な検査はスパイロメトリーである。肺から吐き出せる空気の量や速さを測定し、症状が明らかになる前から気流制限を検出できる場合がある。画像検査などを併用することもある。[2]

治療

COPDそのものを完全に治す治療はないが、禁煙、吸入気管支拡張薬などの薬物療法、呼吸リハビリテーション、予防接種、必要に応じた酸素療法などで症状や病気の進行を管理する。[1][3]

エビデンス・科学的評価

COPDでは禁煙が進行を抑えるうえで特に重要であり、気管支拡張薬、呼吸リハビリテーションなどを組み合わせて症状と活動性を改善する。[1][3]

安全性・注意点

COPDは時間とともに悪化することがあり、急に息苦しさや咳・痰が増える増悪を起こす場合がある。吸入薬は正しい使用法が効果に影響するため、使用方法を確認しながら継続的に管理する必要がある。[3]