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化学療法誘発性末梢神経障害(CIPN)

2026年8月20日 05:15 / 雨崎ハーリィ に保存された版

化学療法誘発性末梢神経障害(CIPN)は、がん治療によって末梢神経が障害され、手足のしびれ、感覚異常、筋力低下などを生じる状態である。[1]

症状

感覚神経の障害では手足のしびれ、ピリピリ感、温度や痛みを感じにくいなどの症状が出る。運動神経が障害されると筋力低下、筋けいれん、バランス低下などがみられる。自律神経症状が起こる場合もある。[1]

日常生活への影響

感覚低下によって熱傷や切り傷に気づきにくくなったり、筋力・バランス低下によって転倒しやすくなったりする。細かな手作業が難しくなることもある。[1]

対応

症状は治療内容によって異なるため、しびれや痛み、歩行の変化などを治療チームへ早めに伝える。生活環境を整え、転倒や外傷を予防することも重要である。[1]

障害される神経による違い

感覚神経が障害されるとしびれ、ピリピリ感、痛み、温度感覚低下などが生じ、運動神経では筋力低下や筋けいれん、バランス障害が起こる。自律神経が障害されると立ちくらみや消化器・排泄の症状が現れる場合もある。[1]

治療中の報告

症状が進むと転倒や外傷、細かな作業の困難につながるため、軽いしびれでも早めに治療チームへ伝えることが重要となる。症状の程度によっては抗がん治療計画の調整が検討されることがある。[1]

エビデンス・科学的評価

末梢神経障害の症状を早期に把握することは、症状管理やがん治療計画の調整を検討するうえで重要である。[1]

安全性・注意点

感覚が鈍い部位では熱や外傷に気づきにくいため、熱湯、鋭利な物、転倒などへの注意が必要である。急な筋力低下や呼吸・嚥下の問題がある場合は速やかな評価が必要である。[1]