| 変更なし: 概要 |
| 変更なし: 心タンポナーデでは心膜内圧が上昇し、拡張期の心室充満が妨げられる。その結果、心拍出量が低下して閉塞性ショックに進むことがある。外傷、心筋破裂、悪性腫瘍、感染、腎不全、抗凝固療法、医療処置などが原因となり得る。{{ref|1}} |
| 変更なし: 症状と所見 |
| 変更なし: 息切れ、胸部不快感、頻脈、低血圧、頸静脈怒張、心音減弱などがみられる。吸気時に収縮期血圧が10 mmHgを超えて低下する奇脈も診断を支持する所見である。{{ref|1}} |
| 変更なし: 診断 |
| 変更なし: 臨床的な疑いに加えて心エコー検査が重要で、右心室の拡張期虚脱など心臓圧迫による所見を確認する。心電図では洞性頻脈、低電位、まれに電気的交互脈がみられる。{{ref|1}} |
| 変更なし: 治療 |
| 変更なし: 酸素投与、静脈内輸液、昇圧薬などで一時的に循環を支えながら、心嚢穿刺または外科的ドレナージで心膜液を速やかに排出することが根本的治療となる。再発例や悪性腫瘍関連では心膜開窓術などを行う場合がある。{{ref|1}} |
| 追加: 治療後の経過 |
| 追加: 心嚢穿刺などで圧迫を解除すると短期的には循環動態が速やかに改善することが多いが、長期予後は原因疾患に大きく左右される。悪性腫瘍に伴う心タンポナーデでは再発や死亡リスクが高く、原因の治療と再発監視が必要となる。{{ref|1}} |
