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APRI

2026年9月27日 20:44 / 雨崎ハーリィ に保存された版

APRIは、ASTと血小板数を用いて、慢性C型肝炎患者の肝線維化や肝硬変を非侵襲的に推定するために開発された指標である。肝生検に頼らず、一般的な検査値から線維化の可能性を評価する目的で検討された。[1]

概要

APRIは、慢性C型肝炎患者における有意な肝線維化と肝硬変を、日常的に利用できる検査値から推定するための単純な指標として開発された。研究では、AST、血小板数、アルカリホスファターゼを含むモデルから、ASTと血小板数の関係を強調するAPRIが作られた。[1]

評価された性能

開発研究では、APRIのAUCは有意な線維化で0.80、肝硬変で0.89であり、検証群ではそれぞれ0.88、0.94であった。最適化されたカットオフ値を用いると、有意な線維化は51%、肝硬変は81%の患者で正確に予測できたと報告されている。[1]

利用の位置づけ

APRIは、慢性C型肝炎患者で肝線維化の程度を把握する補助として検討された指標である。研究では、この指標の利用により、肝線維化の病期判定のための肝生検標本の必要性を減らせる可能性が示された。[1]

エビデンス・科学的評価

APRIは、慢性C型肝炎患者を対象とした訓練群と検証群で評価され、有意な線維化および肝硬変の予測性能が報告されている。[1]

安全性・注意点

APRIは診断を単独で確定する検査ではなく、肝疾患の評価では基礎疾患、検査値、画像検査、必要に応じた専門的判断を組み合わせる必要がある。[1]