アクセプタンス＆コミットメント・セラピー（ACT）

2026年8月20日 11:19 / 雨崎ハーリィに保存された版

アクセプタンス＆コミットメント・セラピー（ACT）は、苦痛な思考や感情を無理に避けるのではなく受け止め、自分の価値に沿った行動を増やすことを目指す心理療法である。^[1]

特徴

ACTはマインドフルネスと受容を重視し、受容、認知的脱フュージョン、現在への気づき、文脈としての自己、価値、コミットされた行動という六つの中核過程を扱う。個人療法または集団療法として行われ、体験的な練習、ロールプレイ、比喩などが用いられる。^[1]

PTSD、不安、抑うつなどを対象とした研究がある。治療の焦点は単純な症状除去だけではなく、心理的柔軟性を高め、苦痛が存在していても価値に沿った行動を選べるようにすることに置かれる。^[1]

ACTでは、苦痛な思考や感情そのものを完全に消すことより、それらが存在していても現在の体験へ注意を向け、自分が重視する価値に沿った行動を選べる「心理的柔軟性」を高めることが中心的な目標となる。^[1]

資料に含まれる系統的レビュー、無作為化比較試験、非無作為化研究では、PTSD、不安、抑うつに対する一定の改善が報告されているが、研究数や方法上の限界から効果の確実性には不確実性が残る。^[1]

ACTを特定疾患の第一選択治療とみなせるかは対象集団によって異なる。資料では、退役軍人を対象とした比較試験で他の心理療法を上回らなかった結果もあり、確立した治療法との位置づけを踏まえて用いる必要がある。^[1]